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后葡萄膜炎有什么症状

来源:       加入日期:2009-05-14

后葡萄膜炎是一组累及脉络膜、视网膜、视网膜血管和玻璃体的炎症性疾病,临床上包括脉络炎、视网膜炎、脉络膜视网膜炎、视网膜脉络膜炎和视网膜血管炎等。

后葡萄膜炎症状体征

后葡萄膜炎1、症状

主要取决于炎症的类型、受累部位及严重程度。可有眼前黑影或暗点、闪光、视物等模糊或下降,合并全身性疾病则有相应的全身症状。

后葡萄膜炎2、体征

视炎症累及部位(水平)及严重程度而定。

常见的有:

①玻璃体内炎症细胞核浑浊;

②局灶性脉络膜视网膜侵润病灶,大小可不一致,晚期形成瘢痕病灶;

③视网膜血管炎,出现血管鞘、血管闭塞和出血等;

④视网膜或黄斑水肿。此外,还可出现渗出性视网膜脱离、增生性视网膜病变和玻璃体积血管。一般不出现眼前段改变,偶尔可出现轻度前房闪辉、少量前房炎症细胞。

后葡萄膜炎诊断检查

根据典型的临床表现,可作出诊断。FFA对判决视网膜及其血管炎、脉络膜色素上皮病变有很大帮助,ICGA有助于确定脉络膜及其血管的病变。血清学检查、眼内液病原体直接涂片检查、多聚酶链反应测定感染因子的DNA、病原体培养、抗体测定等,有助于病因诊断。

葡萄膜炎治疗方案

①确定为感染因素所致者,应给予相应的抗感染治疗。

②由免疫因素引起的炎症主要使用免疫抑制剂治疗。

③单侧受累者可给予糖皮质激素后Tenon囊下注射治疗。

④双侧受累或单侧受累不宜行后Tenon囊下注射者,则宜口服糖皮质激素、苯丁酸氮芥、环磷酰胺和环孢霉素A等。

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