目前，视神经萎缩是眼科疑难眼病，是指任何疾病引起的视网膜神经节细胞及其轴突发生病变(视网膜至外侧膝状体之间)引起的轴突变性。中医眼科称之为“青盲”。

病因：①颅内高压或颅内炎症，如结核性脑膜炎;②视网膜病变，包括血管性(视网膜中央动静脉阻塞)、炎症(视网膜脉络膜炎)、变性(视网膜色素变性);③视神经病变，包括血管性(AION)、炎症(视神经炎)、铅及其他金属类中毒、梅毒性;④压迫性病变，如眶内或颅内的肿瘤、血肿;⑤外伤性病变，颅脑或眶部外伤;⑥代谢性疾病，如糖尿病;⑦遗传性疾病，如Leber病;⑧营养性，如维生素B缺乏等。正常视盘颞侧较鼻侧颜色稍淡，婴儿的颜色也比较浅。不能单凭视盘色调诊断为视神经萎缩，必须结合视力、视野等综合分析。掌握观察眼底情况，有助于早期发现视神经萎缩。

分类：一般在临床上，主要是分为原发性和继发性两大类。①原发性视神经萎缩为筛板以后的视神经、视交叉、视束以及外侧膝状体的视路损害，其萎缩过程是下行的。②继发性视神经萎缩原发病变是在视盘、视网膜脉络膜，其萎缩过程是上行的。眼底表现：原发性：视盘色淡或苍白，边界清楚，视杯上可见筛孔，视网膜血管一般正常;继发性：视盘色灰白、秽暗，边界模糊不清，生理凹陷消失。视网膜动脉变细，血管伴有白鞘;后极部视网膜可以残留硬性渗出或未吸收的出血。

诊断要点：一般根据眼底表现多可以做出诊断，但是原发性视神经萎缩需要做多种辅助检查，如做视野、视觉电生理、CT、MRI等，必要时可以请神经科会诊，以积极合作寻找病因。首先要积极治疗原发疾病。大多数脑垂体肿瘤压迫所致的视神经萎缩，在手术以后经常可以获得明显的视力恢复。视神经管骨折如能够及时手术，也可能收到较好的效果。 我们河北省人民医院中医眼科早在1959年，由庞赞襄教授在国内率先开始使用中医药、针刺治疗视神经萎缩，并且我们在《中医杂志》、《中国中医眼科杂志》、《江西中医杂志》《河北中医杂志》发表辨证治疗视神经萎缩的文章多篇。其中，我们科对“庞赞襄辨证治疗视神经萎缩的经验研究”科研课题，经以我国著名中医眼科学家，曾经为毛泽东主席做中医眼科手术---针拨白内障术的中国中医研究院院长，博士生导师唐由之教授为鉴定组主席，给予高度评价。充分肯定了我科以中医药、针刺治疗视神经萎缩，为患者带来光明的重大贡献。该项研究荣获河北省卫生厅科技进步二等奖。临床实践证明，可以应用中药、中成药、针刺治疗。配合应用神经营养药及血管扩张药等辅助性的治疗视神经萎缩效果显著。我们科全体成员以热情周到的服务，精细治疗，争取让患者早日重见光明。